Радаев сообщил о дискредитации программы модернизации здравоохранения

10 ноября в Саратовской областной думе состоялось совещание по вопросу финансирования государственных и муниципальных учреждений здравоохранения области. В работе совещания приняли участие депутаты областной думы, депутат Государственной Думы Николай Панков, сотрудники федерального и территориального фонда обязательного медицинского страхования, министерства здравоохранения области, комитета здравоохранения Саратова, представители районных администраций, профсоюзов и главные врачи медицинских учреждений муниципальных районов.

Председатель Саратовской областной думы Валерий Радаев сообщил собравшимся, что в ходе визитов в область заместитель председателя Правительства Российской Федерации Вячеслав Володин посетил более 20 районов. В числе посещаемых объектов было немало районных больниц. В некоторых из них пациенты жаловались высокому гостю, что при помещении в стационар им приходится покупать на собственные средства лекарственные препараты, бинты и шприцы. Подобные жалобы звучали и во время встреч Вячеслава Володина и депутатов областной думы с гражданами. По мнению Валерия Радаева, такое положение дел является дискредитацией программы модернизации здравоохранения, на реализацию которой в область будет направлено более 6 млрд. рублей.

На совещании обсуждался единственный вопрос – ситуация в учреждениях здравоохранения. Главная цель – разобраться, как обстоят дела в районных и городских больницах, является ли закупка лекарственных препаратов и расходных материалов пациентами повсеместным явлением или это все же отдельные случаи.

И.о. председателя комитета здравоохранения Саратова Наталия Бакал проинформировала, что в течение 2011 года возросла налоговая нагрузка, дважды принимались решения об индексировании заработной платы медперсонала на 6,5 процента. В результате в структуре средств, поступающих в медучреждения из ТФОМС, доля расходов на зарплату в этом году составила 86 процентов, в прошлом году она не превышала 80 процентов. Беспокоят главу комитета здравоохранения рост кредиторской задолженности стационаров, увеличившейся за последние три месяца на 57 процентов. Еше одна проблема – штрафы ТФОМС, составившие в этом году 63 млн. рублей (3,8 процента от объема финансирования городского здравоохранения). Нарекания вызывает и неразбериха с нозологиями, по которым можно оказывать помощь в рамках модернизации здравоохранения.

О том, что перечень этих нозологий постоянно меняется, говорили и другие участники совещания, в их числе главные врачи Вольской ЦРБ Раиса Линькова и городской больницы № 8 Саратова Василий Максимов. По его мнению, областной минздрав не может четко определиться со списком болезней, и меняет их, когда становится ясно, что средства по этому направлению, выделенные в рамках программы модернизации, могут быть не израсходованы.

Валерия Радаева интересовало, прежде всего, как исполняются обязательства в рамках программы обязательной медицинской помощи на территории Саратова, и не приходится ли пациентам ложиться в больницы со своими лекарствами. Наталия Бакал заверила, что подобного положения в Саратове нет. Но при этом больницы, исполняя обязательства по лечению, не производят оплаты по счетам, увеличивая тем самым задолженность.

Главный врач центральной районной больницы Вольского района Раиса Линькова поделилась проблемами возглавляемого ею учреждения: на начало 2011 года сумма кредиторской задолженности была 10,216 млн. рублей. В мае начались арбитражные процедуры по взысканию долга. Особенно трудными были летние месяцы. Тогда больным приходилось покупать на собственные средства "часть" препаратов и расходных материалов. С целью нормализации финансового положения сокращены "неэффективные койки" в участковых больницах, сократили часть медперсонала. При этом укомплектованность кадрами 57 процентов.

Люди так и продолжают приходить со своими бинтами и лекарствами? Не вернемся ли мы в 90-е годы? Как увеличиваются средства с учетом программы модернизации? И насколько сбалансированы доходы и расходы больницы? И, главное, что нужно сделать для исправления ситуации в лучшую сторону?

Все эти вопросы задал Раисе Линьковой Валерий Радаев.

Главврач Вольской ЦРБ, в которой расходы на зарплату медперсонала равны 93 процентам, считает необходимым увеличить финансирование программы государственных гарантий оказания медицинской помощи. По данным лидера профсоюза работников здравоохранения Виктора Дурнова, она финансируется на 70 процентов от потребности. Не удивительно, что в росте обеспечения программы госгарантий видят спасение и другие главные врачи. Виктор Дурнов считает необходимым найти источник 100-процентного финансирования, для чего предложил обратиться в федеральный центр.

Депутат Игорь Водяненко напомнил, что в область пришли огромные деньги в рамках национального проекта "Здоровье" и программы модернизации здравоохранения. И нужно разобраться со структурой поступлений из ТФОМСа, чтобы понять, по какому направлению происходит недофинансирование. Депутата также тревожит тот факт, что при увеличении поступлений из ТФОМС снижается финансирование медучреждений по линии областного минздрава.

Бодрый доклад министра здравоохранения Ларисы Твердохлеб не вселил оптимизма в участников совещания. Депутат Государственной Думы Николай Панков критиковал главу ведомства за то, что средства, предусмотренные на модернизацию здравоохранения, используются главными врачами для затыкания финансовых прорех. Хотя предназначены они для того, чтобы поднять медицинские услуги на более высокий уровень. Не следует министру ставить в заслугу огромный объем средств, поступивших в область из федерального бюджета, лучше добиваться увеличения финансирования отрасли из областного бюджета, считает парламентарий.

Заместитель председателя Общественной палаты Саратовской области Ирина Зайцева сообщила, что ей поступает много жалоб со всей области на качество медицинского обслуживания. И простому человеку все равно, какие цифры называются с высоких трибун, сколько денег и на что потрачено. Гражданину важно, как его обслужили в поликлинике или больнице.

Валерий Радаев недоумевал, почему, судя по докладу Ларисы Твердохлеб, дела в здравоохранении обстоят неплохо, а на встречах в районах картина вырисовывается не такая радужная. Председатель областной думы остался неудовлетворен недостаточно активной позицией главных врачей медучреждений, которые не спешили рассказать о своих проблемах, хотя такая возможность у них была.

Валерий Радаев призвал коллег-депутатов уделять самое пристальное внимание положению дел в районных учреждениях здравоохранения. Сейчас в областной думе проходят заседания согласительной комиссии по формированию областного бюджета 2012 года. Валерий Васильевич поручил председателю комитета по социальной политике Марине Алешиной возглавить рабочую группу по финансированию отрасли здравоохранения на будущий год, а также тщательно разобраться с вопросами увеличения финансирования программы обязательной медицинской помощи. "Бюджет не будет принят до тех пор, пока мы все вместе не найдем однозначного решения этих финансовых проблем учреждений здравоохранения. Жители не должны испытывать никаких трудностей, обращаясь за лечением в медучреждения", – подвел итог Валерий Радаев.